信阳

映象网讯（大象新闻记者 吴彦飞 通讯员 曾岩 陈静 徐世杰）“是中心医院吗？我们这边有一位心衰的孕妇，非常危重，请求转院。”日前，信阳市中心医院产科主任陈新云接到外院的紧急转诊电话，一位怀孕36周的孕妈妈因为慢性高血压合并妊娠，病情突然进展，心慌、胸闷、呼吸困难、无法平卧，症状已经持续4天，加重2天，在当地医院就诊后查BNP>10000pg/ml，判断孕妇发生心衰，母婴二人生命危在旦夕。

陈新云接到电话后立即联系当天值班的产科医疗团队，一线、二线主治医师李淑欢、丁竟成、三线主任医师李红立即响应，开启快速反应团队抢救机制，畅通绿色通道，积极准备接诊救治患者。

孕妇于15时47分送到抢救室，血压178/115mmHg，心率120次/分，鼻导管吸氧氧饱和度95%，端坐呼吸。接诊的住院医师刘忠强明白，这是急性左心衰的典型表现，这是一位妊娠风险分级为红色的高危孕产妇，病情非常凶险，他一边迅速通知产科病房医生做好抢救准备，一边以最快的速度在急诊完成急查抽血检验、超声检查，维持静脉通路，一路护送患者到病房。

在接到急诊医生报告的病情后，产科病房的医护人员便立即启动危重孕产妇抢救预案，迅速联系心内科、重症医学科、麻醉科等多学科团队准备进行联合救治。16时18分，孕妇到达病房，各个团队的医生各司其职，配合默契，有条不紊，积极救治。

经过紧急降压、利尿治疗，患者的血压下降到150/100mmHg，心率下降到105次/分，心衰得到了缓解，但患者心脏彩超多普勒+左心功能测定显示：EF% 40%，入院后复测Pro-bnp 6627pg/ml，心功能评四级，如果不终止妊娠，患者的病情不会得到根本改善，剖宫产手术势在必行。

为保障孕妇母婴安全，已经下班的麻醉科医生惠康祥主动要求留下，在闫翠翠医生协助下立即给孕妇实施了麻醉。正在家吃饭的心内二科宗道然医生火速赶到了手术室，重症医学科朱明鑫医生、新生儿科刘中梅医生术中全程护航，产科专家团队李红、丁竟成、李淑欢给孕妇紧急实施剖宫产手术。

18时57分，一名2655g的女婴顺利出生，手术过程顺利，患者的心率、血压均控制平稳。术后于19时33分顺利转运至ICU进行监护治疗。经过ICU积极监护抢救治疗，4天后病情平稳转入产三病区继续维持治疗。产妇病情稳定，于10月25日平安出院。产后15天随访产妇状态良好无不适。

这是一场牵动了全院多个学科的紧急抢救，因为医院高效的多学科协作机制及专业的综合救治能力，保障了母婴的生命安全，充分体现了信阳市中心医院在抢救疑难危重患者方面的应急能力和团队优势。

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