信阳

甲状腺结节目前是一种常见易发疾病，它是甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变，借助高分辨率超声检出率可高达20-76%，绝大多数甲状腺结节是良性的，其中约7%-15%为恶性，甲状腺结节良恶性的鉴别也就成为大家最关心的问题。

目前甲状腺结节评估常用诊断方法：                            

超声检查：是评估甲状腺结节的首选方法。超声医生根据结节性质、回声、纵横比、钙化、边界等表现，进行甲状腺影像报告和数据系统分级（TI-RADS）

超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查：目前仍是国际上甲状腺良恶性结节鉴别的金指标，但仍存在25%-30%的细胞学检查不能确定的结节。

分子标志物检测：对于细胞学检查不能确定的结节，需要进一步行分子标志物检测，以协助提高诊断准确性。新的指南推荐，对于意义不明确的细胞：分子检测是重要的鉴别手段方法。省内外多家医院已开展此项检测技术。

在这三种评估方法的基础上，信阳市中心医院内分泌科联合病理科在信阳市率先开展术前甲状腺结节BRAF基因检测技术。BRAF基因检测也叫甲状腺基因检测，是通过检测BRAF基因来对甲状腺乳头状癌进行诊断，是一种新的分子生物学的诊断方法，对甲状腺乳头状癌治疗和预后都有重要联系。该技术的开展，辅助临床甲状腺结节进行良恶性鉴别，大大的提高了术前细胞学诊断的准确性，同时辅助临床判断甲状腺癌预后，并指导手术方式，为甲状腺癌治疗提供决策信息。（陈静 徐世杰）