近日，一名52岁女患者因“右膝关节疼痛、打软”入住信阳淮河骨科医院。经专科检查发现胫骨髁间棘变尖、半月板水平形撕裂、软骨下骨髓水肿、软骨损伤，诊断为右膝关节退变软骨损伤并内侧半月板撕裂。
根据病情，医生决定给予“关节镜探查、清理、滑膜切除，内侧半月板修整成形、软骨修整备微骨折术”进行治疗。目前病情稳定，恢复良好。
据悉，膝关节退变、骨关节炎最主要的病理改变就是软骨退变、磨损、软骨下骨外露及代偿性的骨质增生、骨赘形成，常伴半月板退变、磨损、撕裂，导致关节面不平整、屈伸研磨。就像门轴内进入一枚沙粒，随着开关门动作，沙粒就会研磨轴头与轴碗，导致轴头、轴碗磨损，开关门费力或异常响声，而对于膝关节来说，相对表现为疼痛、屈伸弹响、打软、活动受限等。时间越长，软骨磨损越深！病情越重！
上述损伤改变无论哪一种保守治疗均不能取得很好效果，前提是先将门轴内的沙粒取出，去除磨损因素，然后再平整修复磨损创面，病情才能好转。
关节镜可实现微创下的上述各项操作，修整半月板、软骨损伤，修复创面，促进软骨再生、修复，延缓膝关节退变进一步加重。（ 吴彦飞 杨晨）
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