信阳

映象网信阳讯（记者 吴彦飞）7月26日，映象网记者从信阳市中心医院获悉，该院于2019年7月14日顺利通过了胸痛中心总部国家级胸痛中心的认证。为更好地服务于信阳胸痛患者老百姓急救，保障生命安全，提供了最快捷的胸痛绿色通道。从此，信阳市中心医院正式加入中国胸痛中心版图。

据了解，对于胸痛中心创建工作，信阳市中心医院党委高度重视。一年来，该院通过院内外培训、搭建协同救治网络、模拟演练及义诊相结合的形式，按照国家级胸痛中心标准要求，扎实开展创建工作。

一是成立了医院胸痛中心，由多学科专家组成了颇具实力的专业团队，成立了包括急诊科、心血管内科、呼吸内科、心胸外科、消化内科、介入手术室、重症医学科、医学影像科、超声诊断科、心脑功能科、皮肤科、检验科、信息科等在内的多学科间相互协作，把急性胸痛患者的服务延伸到院前，第一时间为胸痛患者建立生命通道，实现院前和院内两部分的无缝连接。

二是全院上下高度重视，积极行动，信阳市中心医院院长任书伟亲自担任胸痛中心委员会主任委员并在动员大会报告中指出，作为临床常见症状之一，胸痛的发生严重威胁患者的生命。建立胸痛中心，可规范胸痛治疗，缩短急性心梗危急患者的抢救时间，有效降低胸痛患者死亡率，是解决胸痛患者快速诊断和及时治疗的有效途径，既可挽救生命又可节省经费。同时，胸痛中心还肩负对基层医生培训和社区人群教育的重任，可以让区域内一个或多个优秀团队带动更多基层团队共同发展，实现信息共享、分级救治和协同救治并举，建立区域协同救治的新模式。任院长对胸痛中心建设提出了要求，强调全员统一思想、提高认识，高度重视，认真学习标准，尽快尽早创建成功，为百姓提供优质便捷服务。 

三是在分管院长高兴军的组织主持下，先后召开专题研究会50余次，举行院内外培训113场，培训人员达18000余人次。同时，医院胸痛中心选派相关人员到胸痛中心示范医院实地参观学习6次，40余人参加胸痛中心总部举办的各类强化培训班，并现场观摩学习了2019年度第一批次胸痛中心的现场核查。走进社区及县乡进行义诊10余场，义诊人数达600余人次，发放健康教育手册1000余册。院内开展80余场模拟演练，并先后与光山县人民医院、息县第二人民医院、新县人民医院、潢川县人民医院、罗山县人民医院、息县人民医院、固始县人民医院、信阳市第一人民医院、信阳市第三人民医院、信阳市第四人民医院10家基层医院签约，形成区域性协同救治网络。与12家县区级医院建立胸痛相关微信群26个，实时与八县两区1000余位急诊科、心内科医务人员随时保持联系，及时沟通和交流院前及院内救治信息，积极开展急性胸痛协同救治。2018年5月至今会诊手术量高达462例，胸痛患者录入量达高到3466例。为落实急性胸痛患者先救治后付费，设立胸痛患者透支就诊卡。修订完善医院内外各种指引标示100余处。为核心科室配备数字显示电波钟，方便快速准确记录时间。在3辆120救护车上配备远程心电图机。

四是以质量分析会、典型病例讨论会、联合例会的“三会”为抓手，本着持续改进是精髓，流程的时间管理是核心的宗旨，以数据管理为基础，建设规范化胸痛中心。中心医院胸痛中心在核心成员的带领下，通过质量分析会，针对运行过程中的阶段性宏观数据趋势及达标率进行分析，制定解决方案，从典型病例讨论会中寻找具体环节延误原因、制定改进措施，通过联合例会，协调院前、院内各部门的配合。胸痛中心自2018年5月7日正式运行到2019年6月13日中国胸痛中心标准版认证，ACS占比由61.1%下降至43.5%，使饼图构成占比逐渐趋于合理。2019 年1-3月相比4-6月，检测肌钙蛋白从抽血到获取报告时间由18.62分钟下降到17.19分钟，所有院内STEMI患者的死亡率由7.07%下降到3.03%，STEMI再灌注率由66.9% 提升至 71.9% ，行PPCI的STEMI患者D2B时间由76分钟下降到56分钟，120急救或转运且拟行PPCI患者直达导管室比例（绕行急诊及CCU）由27.9%升至64.44%。通过三会的召开，从阶段性数据上反映问题，通过改进急性胸痛鉴别诊断流程、启动介入导管室流程图、院内一键启动流程图等，逐步完善和优化相关流程，最大限度的缩短了救治时间，为所有急性胸痛患着提供快速而规范的诊疗服务。

五是在市卫健委组织领导下，成立了以信阳市中心医院为主的胸痛中心质控中心，管理督导全市各二级医院胸痛中心建设。为了建设一个规范化的胸痛中心，先后邀请了王志方、陈玉善、李牧蔚、高建凯等国内知名专家莅临，进行现场培训指导，不断优化流程，为患者提供更加精准的治疗。

日日行，不怕千万里;常常做，不怕千万事。一步步走来，信阳中心医院以“咬定青山不放松”的决心和气势，建设成了一个日趋成熟日趋完善的胸痛中心，得到了专家的一致好评。

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