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映象网信阳讯（记者 吴彦飞 通讯员 蔡丽）潢川县现有未脱贫贫困村43个，未脱贫人口12705户38771人，其中因病致贫6760户，占未脱贫户数的53.2%，因病致贫是群众致贫的主要原因。针对这种情况，潢川县委、县政府坚持问题导向，创新医疗健康扶贫模式，筑起五道保障防线，有效杜绝了因病致贫、因病返贫现象。医疗健康扶贫“五道防线”的做法得到了国务院扶贫办和省市的充分肯定，基本实现了贫困户看病费用全兜底。

全面落实国家医疗保障政策，构筑四道医疗保障防线：第一道防线是基本医疗保险，对群众就医费用合规部分扣除起付线后，分段按比例报销。第二道防线是大病保险，对合规费用超过1.5万元的部分按比例报销，年度封顶40万元。第三道防线是大病补充医疗保险，对群众就医费用合规部分进行再次报销，起付线为3000元，50000元以上报销90%，不设封顶线。通过这三道防线，全县仅2017年上半年就为建档立卡贫困人口发放城乡基本医疗保险补偿984.78万元，大病医疗保险补偿70.7万元，大病补充医疗保险补偿111万元，大幅减轻了贫困群众看病就医负担。第四道防线是医疗救助，对低保对象、特困人员看病就医费用报销后部分，按不同情况给予5000-22000元救助。

上述四道防线仅对群众就医费用中合规部分进行报销，同时由于最高救助金额较低，全部报销和救助金额比例仅占群众医疗费用的55%左右，尤其是医保报销用药目录外自费部分群众负担仍然较重，部分群众的收入增长远低于医疗支出增长，农民患大病后在贫困的泥潭中越陷越深，也导致刚刚脱贫的农民重返贫困线。

为此，潢川县创新开展了医疗健康扶贫，2017年1月16日制定出台《贫困人口医疗保障扶贫保险及意外伤害保险的实施意见》、6月8日出台了《潢川县农村贫困人口大病专项救治实施方案》等健康扶贫政策措施，以2015年底统计的全县66563名建档立卡贫困人口为对象，由县财政出资1530.94万元，为贫困人口每人每年购买200元的医疗扶贫保险、30元的意外伤害保险。贫困人口通过参与医疗健康保险，在乡镇卫生院看病的不设起付线，合规费用未报销完的医疗健康保险可报销95%，该县级医疗机构起付线300元可报销90%，本市级医疗机构起付线700元可报销85%，信阳市外医疗机构起付线1000元可报销80%。特别是，不管在国家、省、市、县哪一级医疗机构看病，自付费用均可再报销70%以上，筑牢了群众因病致贫、因病返贫的第五道防线，彻底解决了贫困人口看病费用高、自费负担重问题。

同时，制定出台了慢性病救助政策，将高血压、精神病等20种疾病纳入基本医疗保险门诊慢性病报销范围，实行定额报销，报销比例70％，在定点医药机构购药时直接报销。

对患有食道癌、胃癌、终末期肾病等9种重病大病的贫困人口开展大病专项救治，享受城乡居民重特大疾病医疗保障，不设起付线，享受大病保险等相应补偿待遇。

在全县上下广泛宣传医疗健康扶贫政策，印制贫困人口医疗健康保险明白卡2.6万份，做到每户一册，确保贫困户了解政策、享受政策；确保医疗、人社、卫生等部门干部职工熟知政策、执行政策。

在28个县乡定点医疗机构开设贫困人口“绿色通道”窗口，为贫困人口提供先诊疗后付费、免收住院押金等服务，方便贫困群众就医。在县行政审批大厅设置贫困人口“一站式”服务窗口，对城乡居民基本医疗保险、大病保险、困难群众大病补充保险、医疗救助、医疗健康扶贫保险等多种保险综合服务，也就是五道防线统一便捷结算。

对贫困人口全部实施家庭医生签约服务，明确服务内容，定期开展基本公共卫生服务，进行全面健康管理，有效满足贫困人口的医疗保健需求。

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